Hoog risico op terugval bij stoppen adalimumab bij JIA-uveïtis

Het stoppen van adalimumab bij kinderen met juveniele idiopathische artritis-geassocieerde uveïtis vergroot de kans op terugval aanzienlijk. Gelukkig kregen alle patiënten die opnieuw klachten kregen hun ziekte weer onder controle na herstart van adalimumab. Dit onderstreept het belang van zorgvuldige monitoring bij het staken van de behandeling. Dat blijkt uit de ADJUST-studie, gepubliceerd in The Lancet. De ADJUST-studie was een multicentrische, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde trial. De studie werd uitgevoerd in 20 klinieken in de VS, het VK en Australië en includeerde 87 patiënten. Deelnemers hadden hun ziekte minstens een jaar onder controle met adalimumab. Ze werden willekeurig toegewezen aan het voortzetten van de behandeling of het overstappen op een placebo. Patiënten werden gevolgd tot 48 weken of totdat er sprake was van behandelingsfalen, gedefinieerd als terugkeer van uveïtis of artritis. Terugval-frequentie Het risico op terugval bleek aanzienlijk groter bij patiënten die stopten met adalimumab. In de placebogroep kreeg 68% (30 van de 44 patiënten) opnieuw klachten, tegenover 14% (6 van de 43 patiënten) in de…