Biologicals verschillen sterk in risico op uveïtis bij axiale spondyloartritis

Niet alle biologicals beschermen even goed tegen uveïtis bij axiale spondyloartritis (AS). Dat blijkt uit een netwerk meta-analyse van 18 studies met ruim 11.500 patiënten. Met name adalimumab, golimumab en bimekizumab verlagen het risico op nieuwe en terugkerende uveïtis, terwijl etanercept dit risico juist verhoogt. Studie-opzet De analyse omvatte TNF-remmers, IL-17-remmers en JAK-remmers. De onderzoekers gebruikten een Bayesiaans netwerkmodel, waarmee directe én indirecte vergelijkingen mogelijk zijn. De effectiviteit van de middelen werd beoordeeld met relatieve risico’s (RR) en SUCRA-scores (Surface Under the Cumulative Ranking curve). De kwaliteit van de geïncludeerde studies was overwegend hoog, met een lage heterogeniteit (I² < 30%) en geen aanwijzingen voor publicatiebias. Bij nieuwe uveïtis Adalimumab verminderde significant het risico op nieuwe uveïtis vergeleken met etanercept (RR: 0,30; 95%-BI: 0,22–0,41) en golimumab (RR: 0,61; 95%-BI: 0,40–0,97). Etanercept verhoogde het risico juist ten opzichte van infliximab (RR: 2,47; 95%-BI: 1,81–3,42). Op basis van de SUCRA-score, die aangeeft welke middelen het meest…