Transitional B-cellen voorspellen remissie bij vroege reumatoïde artritis

Patiënten met vroege, nog onbehandelde reumatoïde artritis (RA) hebben mogelijk baat bij een vroege bepaling van specifieke B-cellen in het bloed. Een Zweedse studie laat zien dat hogere aantallen transitional B-cellen en CD21⁻ PD-1⁺ B-cellen bij diagnose samenhangen met het bereiken van remissie na 24 weken behandeling. Een vroege, effectieve behandeling verbetert de prognose bij RA, maar er zijn nog geen klinisch bruikbare biomarkers om behandelrespons te voorspellen. Om te kijken of B-cellen mogelijke voorspellers zijn van de behandelrespons, analyseerden onderzoekers gegevens van 70 RA-patiënten uit de NORD-STAR-studie. Zij kregen methotrexaat (MTX) in combinatie met een van vier middelen: prednison, een TNF-remmer, CTLA4-Ig of een IL-6-receptorblokker. Voor de start van de behandeling werd bloed onderzocht op B-cel subsets via flowcytometrie. De primaire uitkomstmaat was remissie na 24 weken volgens de Clinical Disease Activity Index (CDAI ≤ 2,8). Sterke voorspellers Patiënten die remissie bereikten, hadden bij diagnose significant hogere aantallen transitional en CD21⁻ PD-1⁺ B-cellen…