Impact van methotrexaat monotherapie bij reumatoïde artritis: een cohortstudie

Een cohortstudie, uitgevoerd door een nationaal referentiecentrum, onderzocht prognostische factoren die het succes van methotrexaat (MTX) als monotherapie bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) konden voorspellen. De resultaten van deze studie, gepubliceerd op 12 september 2024, bieden richtlijnen voor clinici om patiënten te identificeren die optimaal kunnen profiteren van methotrexaat zonder de noodzaak van aanvullende biologische therapieën. Onderzoeksopzet Deze prospectieve studie volgde 315 patiënten met matig tot ernstig actieve RA gedurende een follow-up van 12 maanden. Alle patiënten werden uitsluitend behandeld met methotrexaat. Het primaire doel was het identificeren van klinische en demografische determinanten die het succes van methotrexaat als monotherapie voorspelden. De belangrijkste uitkomstmaten waren het bereiken van lage ziekteactiviteit (LDA) of remissie, zoals beoordeeld via de Disease Activity Score 28 (DAS28). Resultaten Na 12 maanden behandeling bereikte 68% van de patiënten met methotrexaat monotherapie lage ziekteactiviteit, terwijl 45% remissie behaalde. De analyse identificeerde de volgende voorspellers voor succes: Kortere…