Combinatie van orthese en oefentherapie gunstiger bij duimartrose

Bij patiënten met duimartrose (CMC-1 artrose) geeft een combinatie van een duimorthese en oefentherapie betere uitkomsten dan een orthese alleen. Dat blijkt uit een Nederlandse multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde trial (RCT) met 166 deelnemers, uitgevoerd in achttien handcentra. Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan één van beide behandelgroepen en gevolgd tot twaalf maanden na start behandeling. Pijnvermindering vergelijkbaar De studie vergeleek twee groepen: één kreeg alleen een op maat gemaakte duimorthese, de andere kreeg dezelfde orthese plus een oefenprogramma van maximaal twaalf sessies van 25 tot 30 minuten. Beide groepen lieten een duidelijke pijnvermindering zien na drie maanden. De gemiddelde verbetering op de pijnsubscore van de Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ) was 13,9 punten in de combinatiegroep en 10,5 punten in de orthesegroep. Het verschil was echter niet significant (verschil: 3,7 punten; 95% BI: –1,0 tot 8,3; p > 0,05). Ook het aantal patiënten dat binnen een jaar een operatie onderging, verschilde niet significant tussen de groepen. In de…