Certolizumab verkleint risico op zwangerschapscomplicaties bij APS

Toevoeging van certolizumab pegol aan de standaardbehandeling lijkt het risico op ernstige zwangerschapscomplicaties te verlagen bij vrouwen met antifosfolipidensyndroom (APS) en een positief lupus anticoagulans. Dat blijkt uit een fase 2-studie die recent werd gepubliceerd in Annals of the Rheumatic Diseases. Certolizumab is een TNF-remmer die nauwelijks overgaat naar de placenta. De onderzoekers wilden weten of dit middel placenta-gerelateerde complicaties kan voorkomen, zoals ernstige pre-eclampsie, placentafalen of foetale sterfte vanaf tien weken zwangerschap. Enkelarmige studie Het onderzoek had een prospectief, enkelarmig en open-label ontwerp. De verwachte complicatiefrequentie was 40% op basis van historische gegevens. De studie werd opgezet om te beoordelen of dit percentage met certolizumab kon worden gehalveerd. Alle deelnemers kregen naast standaardtherapie met laaggedoseerde aspirine en laagmoleculairgewichtheparine ook certolizumab van zwangerschapsweek 8 tot 28. Verbeterde uitkomsten In totaal namen 51 zwangere vrouwen met APS deel aan het onderzoek. Bij 9 van hen (17,6%; 95%-BI: 8,4–30,9%) trad het samengestelde…