Betere overleving alvleesklierkanker na neoadjuvante therapie

Neoadjuvante chemo(radio)therapie verhoogt de totale overleving van patiënten met borderline resectabele alvleesklierkanker. Bij patiënten met een resectabele tumor is het effect niet statistisch significant. Dat blijkt uit een meta-analyse van zeven klinische trials. Op dit moment schrijft de Nederlandse richtlijn Pancreascarcinoom (2019) voor dat patiënten met (borderline) resectabel pancreascarcinoom alleen in studieverband neoadjuvante therapie ondergaan. Naar verwachting zal de richtlijn, op basis van (onder andere) Nederlandse publicaties, op korte termijn worden aangepast op dit punt. Neoadjuvante therapie kan namelijk mogelijk de overleving van patiënten met resectabele en borderline resectabele tumoren verbeteren. Nederlandse onderzoekers verrichtten een meta-analyse naar dit effect. Meta-analyse De auteurs analyseerden de data van in totaal 938 patiënten uit 7 klinische trials. Deze vergeleken directe chirurgie met neoadjuvante (chemo)radiotherapie. Alle trials bevatten een studie-arm waarin de deelnemers neoadjuvante chemo(radio)therapie kregen met gemcitabine, al dan niet in combinatie met andere chemotherapeutica. In alle studies werd de neoadjuvante therapie, na chirurgie,…