MTX dosering bij atopisch eczeem: een systematische review

Methotrexaat (MTX) toont klinische effectiviteit bij atopisch eczeem (AE), maar doseringsschema’s en rapportages over bijwerkingen zijn inconsistent. Dit onderstreept de noodzaak voor gestandaardiseerde richtlijnen. Achtergrond MTX wordt off-label gebruikt bij AE vanwege zijn ontstekingsremmende eigenschappen. Door gebrek aan gestandaardiseerde doseringsrichtlijnen variëren behandelingen aanzienlijk, wat de klinische toepassing bemoeilijkt. Onderzoeksmethode Een systematische review analyseerde RCT’s en richtlijnen over MTX-dosering bij AE. Gegevens werden verzameld uit databases zoals MEDLINE, Embase en de Cochrane Library tot 6 juli 2023. De focus lag op doseringsschema’s, effectiviteit, veiligheid en het gebruik van foliumzuursuppletie. Belangrijkste resultaten De startdosis voor volwassenen varieerde tussen 7,5 en 15 mg per week, terwijl kinderen 10 tot 15 mg per vierkante meter lichaamsoppervlak per week kregen. De onderhoudsdosering liep uiteen van 7,5 tot 25 mg per week voor volwassenen en 0,2 tot 0,7 mg per kilogram lichaamsgewicht per week voor kinderen. Alle geïncludeerde studies, met een totale populatie van 172…